Легкой и средней тяжести

Тяжесть вреда здоровью – как определить ?! – Адвокат в Санкт-Петербурге Еремин А.В

Легкой и средней тяжести

Определение тяжести вреда здоровью по Приказу Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008 N 194н «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека». В статье основные травмы по которым можно определить тяжесть вреда здоровью, оформленные в упрощенном виде поиска.

Введение

Для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, достаточно наличия одного Медицинского критерия.

При наличии нескольких Медицинских критериев тяжесть вреда, причиненного здоровью человека, определяется по тому критерию, который соответствует большей степени тяжести вреда.

Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, при наличии нескольких повреждений, возникших от неоднократных травмирующих воздействий (в том числе при оказании медицинской помощи), определяется отдельно в отношении каждого такого воздействия.

В случае если множественные повреждения взаимно отягощают друг друга, определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, производится по их совокупности.

Легкая тяжесть вред здоровью

Временное нарушение функций органов и (или) систем (временная нетрудоспособность) продолжительностью до трех недель от момента причинения травмы (до 21 дня включительно) (далее — кратковременное расстройство здоровья). (п.8.1.)

Незначительная стойкая утрата общей трудоспособности — стойкая утрата общей трудоспособности менее 10 процентов.(п.8.2.)

Средняя тяжесть вреда здоровью

Временное нарушение функций органов и (или) систем (временная нетрудоспособность) продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня) (далее — длительное расстройство здоровья).(п.7.1.)

Значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть — стойкая утрата общей трудоспособности от 10 до 30 процентов включительно.(п.7.2.)

Вред здоровью, опасный для жизни человека, создающий непосредственно угрозу для жизни

Рана головы (волосистой части, века и окологлазничной области, носа, уха, щеки и височно-нижнечелюстной области, других областей головы), проникающая в полость черепа, в том числе без повреждения головного мозга;(п.6.1.1)

Перелом свода (лобной, теменной костей) и (или) основания черепа: черепной ямки (передней, средней или задней) или затылочной кости, или верхней стенки глазницы, или решетчатой кости, или клиновидной кости, или височной кости, за исключением изолированной трещины наружной костной пластинки свода черепа и переломов лицевых костей: носа, нижней стенки глазницы, слезной косточки, скуловой кости, верхней челюсти, альвеолярного отростка, небной кости, нижней челюсти;(п.6.1.2)

Внутричерепная травма: размозжение вещества головного мозга; диффузное аксональное повреждение головного мозга; ушиб головного мозга тяжелой степени; травматическое внутримозговое или внутрижелудочковое кровоизлияние; ушиб головного мозга средней степени или травматическое эпидуральное, или субдуральное, или субарахноидальное кровоизлияние при наличии общемозговых, очаговых и стволовых симптомов;(п.6.1.3)

Рана шеи, проникающая в просвет глотки или гортани, или шейного отдела трахеи, или шейного отдела пищевода; ранение щитовидной железы;(п.6.1.4)

Перелом хрящей гортани: щитовидного или перстневидного, или черпаловидного, или надгортанного, или рожковидного, или трахеальных хрящей;(п.6.1.5)

Перелом шейного отдела позвоночника: перелом тела или двусторонний перелом дуги шейного позвонка, или перелом зуба II шейного позвонка, или односторонний перелом дуги I или II шейных позвонков, или множественные переломы шейных позвонков, в том числе без нарушения функции спинного мозга;(п.6.1.6)

Вывих одного или нескольких шейных позвонков; травматический разрыв межпозвоночного диска на уровне шейного отдела позвоночника со сдавлением спинного мозга;(п.6.1.7)

Ушиб шейного отдела спинного мозга с нарушением его функции;(п.6.1.8)

Рана грудной клетки, проникающая в плевральную полость или в полость перикарда, или в клетчатку средостения, в том числе без повреждения внутренних органов;(п.6.1.9)

Закрытое повреждение (размозжение, отрыв, разрыв) органов грудной полости: сердца или легкого, или бронхов, или грудного отдела трахеи; травматический гемоперикард или пневмоторакс, или гемоторакс, или гемопневмоторакс; диафрагмы или лимфатического грудного протока, или вилочковой железы;(п.6.1.10)

Множественные двусторонние переломы ребер с нарушением анатомической целости каркаса грудной клетки или множественные односторонние переломы ребер по двум и более анатомическим линиям с образованием подвижного участка грудной стенки по типу «реберного клапана»;(п.6.1.11)

Перелом грудного отдела позвоночника: перелом тела или дуги одного грудного позвонка с нарушением функции спинного мозга, либо нескольких грудных позвонков;(п.6.1.12)

Вывих грудного позвонка; травматический разрыв межпозвоночного диска в грудном отделе со сдавлением спинного мозга;(п.6.1.13)

Ушиб грудного отдела спинного мозга с нарушением его функции;(п.6.1.14)

Рана живота, проникающая в брюшную полость, в том числе без повреждения внутренних органов;(п.6.1.15)

Закрытое повреждение (размозжение, отрыв, разрыв): органов брюшной полости — селезенки или печени, или (и) желчного пузыря, или поджелудочной железы, или желудка, или тонкой кишки, или ободочной кишки, или прямой кишки, или большого сальника, или брыжейки толстой и (или) тонкой кишки; органов забрюшинного пространства — почки, надпочечника, мочеточника;(п.6.1.16)

Рана нижней части спины и (или) таза, проникающая в забрюшинное пространство, с повреждением органов забрюшинного пространства: почки или надпочечника, или мочеточника, или поджелудочной железы, или нисходящей и горизонтальной части двенадцатиперстной кишки, или восходящей и нисходящей ободочной кишки;(п.6.1.17)

Перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника: тела или дуги одного либо нескольких поясничных и (или) крестцовых позвонков с синдромом «конского хвоста»;(п.6.1.18)

Вывих поясничного позвонка; травматический разрыв межпозвоночного диска в поясничном, пояснично-крестцовом отделе с синдромом «конского хвоста»;(п.6.1.19)

Ушиб поясничного отдела спинного мозга с синдромом «конского хвоста»;(п.6.1.20)

Повреждение (размозжение, отрыв, разрыв) тазовых органов: открытое и (или) закрытое повреждение мочевого пузыря или перепончатой части мочеиспускательного канала, или яичника, или маточной (фаллопиевой) трубы, или матки, или других тазовых органов (предстательной железы, семенных пузырьков, семявыносящего протока);(п.6.1.21)

Рана стенки влагалища или прямой кишки, или промежности, проникающая в полость и (или) клетчатку малого таза;(п.6.1.22)

Двусторонние переломы переднего тазового полукольца с нарушением непрерывности: переломы обеих лобковых и обеих седалищных костей типа «бабочки»; переломы костей таза с нарушением непрерывности тазового кольца в заднем отделе: вертикальные переломы крестца, подвздошной кости, изолированные разрывы крестцово-подвздошного сочленения; переломы костей таза с нарушением непрерывности тазового кольца в переднем и заднем отделах: односторонние и двусторонние вертикальные переломы переднего и заднего отделов таза на одной стороне (перелом Мальгеня); диагональные переломы — вертикальные переломы в переднем и заднем отделах таза на противоположных сторонах (перелом Воллюмье); различные сочетания переломов костей и разрывов сочленений таза в переднем и заднем отделах;(п.6.1.23)

Рана, проникающая в позвоночный канал шейного или грудного, или поясничного, или крестцового отдела позвоночника, в том числе без повреждения спинного мозга и «конского хвоста»;(п.6.1.24)

Открытое или закрытое повреждение спинного мозга: полный или неполный перерыв спинного мозга; размозжение спинного мозга;(п.6.1.25)

Повреждение (разрыв, отрыв, рассечение, травматическая аневризма) крупных кровеносных сосудов: аорты или сонной артерии (общей, наружной, внутренней), или подключичной, или подмышечной, или плечевой, или подвздошной (общей, наружной, внутренней), или бедренной, или подколенной артерий и (или) сопровождающих их магистральных вен;(п.6.1.26)

Тупая травма рефлексогенных зон: области гортани, области каротидных синусов, области солнечного сплетения, области наружных половых органов при наличии клинических и морфологических данных;(п.6.1.27)

Термические или химические, или электрические, или лучевые ожоги III — IV степени, превышающие 10% поверхности тела; ожоги III степени, превышающие 15% поверхности тела; ожоги II степени, превышающие 20% поверхности тела; ожоги меньшей площади, сопровождавшиеся развитием ожоговой болезни; ожоги дыхательных путей с явлениями отека и сужением ой щели;(п.6.1.28)

Отморожения III — IV степени с площадью поражения, превышающей 10% поверхности тела; отморожения III степени с площадью поражения, превышающей 15% поверхности тела; отморожения II степени с площадью поражения, превышающей 20% поверхности тела;(п.6.1.29)

Лучевые поражения, проявляющиеся острой лучевой болезнью тяжелой и крайне тяжелой степени.(п.6.1.30)

Вред здоровью, опасный для жизни человека, вызвавший расстройство жизненно важных функций организма человека, которое не может быть компенсировано организмом самостоятельно и обычно заканчивается смертью

Шок тяжелой (III — IV) степени;(п.6.2.1)

Кома II — III степени различной этиологии;(п.6.2.2)

Острая, обильная или массивная кровопотери;(п.6.2.3)

Острая сердечная и (или) сосудистая недостаточность тяжелой степени, или тяжелая степень нарушения мозгового кровообращения;(п.6.2.4)

Острая почечная или острая печеночная, или острая надпочечниковая недостаточность тяжелой степени, или острый панкреонекроз;(п.6.2.5)

Острая дыхательная недостаточность тяжелой степени;(п.6.2.6)

Гнойно-септическое состояние: сепсис или перитонит, или гнойный плеврит, или флегмона;(п.6.2.7)

Расстройство регионального и (или) органного кровообращения, приводящее к инфаркту внутреннего органа или гангрене конечности; эмболия (газовая, жировая, тканевая, или тромбоэмболии) сосудов головного мозга или легких;(п.6.2.8)

Острое отравление химическими и биологическими веществами медицинского и немедицинского применения, в том числе наркотиками или психотропными средствами, или снотворными средствами, или препаратами, действующими преимущественно на сердечно-сосудистую систему, или алкоголем и его суррогатами, или техническими жидкостями, или токсическими металлами, или токсическими газами, или пищевое отравление, вызвавшее угрожающее жизни состояние, приведенное в пунктах 6.2.1 — 6.2.8 Медицинских критериев;(п.6.2.9)

Различные виды механической асфиксии; последствия общего воздействия высокой или низкой температуры (тепловой удар, солнечный удар, общее перегревание, переохлаждение организма); последствия воздействия высокого или низкого атмосферного давления (баротравма, кессонная болезнь); последствия воздействия технического или атмосферного электричества (электротравма); последствия других форм неблагоприятного воздействия (обезвоживание, истощение, перенапряжение организма), вызвавшие угрожающее жизни состояние, приведенное в пунктах 6.2.1 — 6.2.8 Медицинских критериев.(п.6.2.10)

Значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть (стойкая утрата общей трудоспособности свыше 30 процентов)

К тяжкому вреду здоровья, вызывающему значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть, независимо от исхода и оказания (неоказания) медицинской помощи, относят следующие повреждения:

Открытый или закрытый перелом плечевой кости: внутрисуставной (головки плеча) или околосуставной (анатомической шейки, под- и чрезбугорковый), или хирургической шейки или диафиза плечевой кости;(п.6.11.1)

открытый или закрытый перелом костей, составляющих локтевой сустав;(п.6.11.2)

открытый или закрытый перелом-вывих костей предплечья: перелом локтевой в верхней или средней трети с вывихом головки лучевой кости (перелом-вывих Монтеджа) или перелом лучевой кости в нижней трети с вывихом головки локтевой кости (перелом-вывих Галеацци);(п.6.11.3)

открытый или закрытый перелом вертлужной впадины со смещением;(п.6.114)

открытый или закрытый перелом проксимального отдела бедренной кости: внутрисуставной (перелом головки и шейки бедра) или внесуставной (межвертельный, чрезвертельный переломы), за исключением изолированного перелома большого и малого вертелов;(п.6.11.5)

открытый или закрытый перелом диафиза бедренной кости;(п.6.11.6)

открытый или закрытый перелом костей, составляющих коленный сустав, за исключением надколенника;(п.6.11.7)

открытый или закрытый перелом диафиза большеберцовой кости;(п.6.11.8)

 открытый или закрытый перелом лодыжек обеих берцовых костей в сочетании с переломом суставной поверхности большеберцовой кости и разрывом дистального межберцового синдесмоза с подвывихом и вывихом стопы;(п.6.11.9)

компрессионный перелом двух и более смежных позвонков грудного или поясничного отдела позвоночника без нарушения функции спинного мозга и тазовых органов;(п.6.11.10)

открытый вывих плеча или предплечья, или кисти, или бедра, или голени, или стопы с разрывом связочного аппарата и капсулы сустава.(п.6.11.11)

Стойкая утрата общей трудоспособности в иных случаях определяется в процентах, кратных пяти, в соответствии с Таблицей процентов стойкой утраты общей трудоспособности в результате различных травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин, прилагаемой к настоящим Медицинским критериям.

ontakteWhatsAppEmail

Источник: https://averemin.ru/vredzdorovie/

Нанесение телесных повреждений легкой и средней тяжести: статья УК РФ, наказание

Легкой и средней тяжести

Время чтения 6 минутСпросить юриста быстрее. Это бесплатно! Размер шрифта: A+ | A−

Нанесение телесных повреждений легкой и средней тяжести влечет применение юридического наказания. В зависимости от тяжести, подтвержденной судебной медицинской экспертизой, могут применяться статьи Уголовного или Административного кодекса.

Что считается телесными повреждениями

Применение наказания возможно только после изучения обстоятельств нанесения вреда, а также после подтверждения причинно-следственной связи, то есть того, что выявленные нарушения связаны с умышленными действиями преступника. Установление телесных повреждений – задача судебного эксперта, который изучает видимые повреждения, а также историю болезни пациента, для установления совокупного вреда для организма и отдельных его систем.

Согласно общему правилу (и требованиям законодательства) к телесным повреждениям будут относиться следующие категории нарушений:

  • наличие видимых следов воздействия на тело человека (побои, ссадины, шишки, царапины);
  • нарушение деятельности внутренних органов;
  • болевые ощущения без видимых признаков;
  • наличие признаков ЗЧМТ (закрытой черепно-мозговой травмы);
  • полная дисфункция органов и систем.

Задача специалиста – установить размер ущерба и его последствия. От этого, ссылаясь на инструкцию МОЗ, устанавливается тяжесть расстройства, а  в последующем определяется квалификация противоправного деяния и вид санкции.

Законодательное регулирование вопроса

Нанесение легких телесных повреждений и увечий иной тяжести регулируется Уголовным кодексом России. Так, всего в законе предусмотрено три вида физического нарушения состояния организма потерпевшего лица. К ним относятся:

Какой именно вид физического воздействия был причинен человеку, определяет специалист на основании медицинского заключения и личного осмотра потерпевшего.

Так, виновное лицо может быть привлечено к ответственности по следующим статьям УК РФ:

  • 115 – доказанный легкий вред, который встречается чаще всего. Для привлечения виновного лица к ответственности достаточно наличия синяка, ссадины или одной царапины, что часто происходит в бытовых условиях при супружеских конфликтах. Ущерб будет квалифицирован, как легкий, если пострадавшее лицо не утратило дееспособности, и повреждения держатся на теле до 7 дней.
  • 112 – средние повреждения. Если человек получил травмы, лечение которых занимает более трех недель, но не влечет вреда работе отдельных органов, то это будет расценено, как средние телесные повреждения. В эту категорию можно отнести переломы, незначительные повреждения внутренних органов, гарантирующие полное выздоровление человека.
  • 111 – причинение тяжкого вреда. В эту категорию будут относиться все  увечья, связанные с постоянной дисфункцией отдельных органов тела. Кроме того, нарушения, сопровождаемые постепенным ухудшением состояния, также будут относиться к этой категории вопросов.

При принятии заявления от потерпевшего лица, работники полиции регистрируют обращения в Едином государственном реестре досудебных расследований. И, условно, указывается статья 115, которая в последующем меняется, в зависимости от выявленной степени нарушения.

Применение наказания

Нанесение телесных повреждений средней тяжести или легких относится к категории дел частного обвинения. Это значит, что полиция уполномочена начинать досудебное расследование только после получения заявления потерпевшей стороны. Таким образом, алгоритм применения наказания к виновным гражданам подразумевает исполнение следующих шагов:

  1. В кратчайшие сроки после совершения преступления, пострадавшее лицо должно обратиться в территориальный отдел полиции для написания заявления, которое оформляется дежурным работником по установленной форме. Если человек был направлен сразу в больницу, то полицейский приходит в медицинский центр и принимает заявление там.
  2. Предоставление потерпевшему гражданину направления на прохождение судебной медицинской экспертизы, что нужно сделать как можно скорее, поскольку при отсутствии видимых повреждений эксперт обозначит, что установить тяжесть вреда не удается.
  3. Осуществление экспертизы занимает до трех недель, по истечении которых результат передается компетентному следователю. За это время работники полиции проводят мероприятия, направленные на поиск нарушителя и установление полных обстоятельств совершения противоправного деяния.
  4. После получения результатов эксперта и сбора доказательных материалов делается правильная квалификация дела и готовится обвинение виновного лица.
  5. Передача готового материала прокурору, который завершает делопроизводства передачей разбирательства в суд. Судья назначает дату рассмотрения уголовного дела, о чем каждый участник получает письменную, официальную повестку.

На протяжении всего времени проведения досудебного расследования следователь имеет право через суд избрать меру пресечения для нарушителя. Это целесообразно, если есть риск, что виновный гражданин скроется или совершит другое преступление.

Виды санкций

Таблица № 1 «Предусмотренные наказания по УК РФ»

Статья кодекса

Наказание и особенности

115

Статья предусматривает следующие меры ответственности:

  • штраф до 40 000 рублей;
  • арест сроком до 4 месяцев;
  • обязательные работы на 480 часов;
  • исправительные работы до 12 месяцев.

Наказание избирается с учетом смягчающих и отягчающих обстоятельств, а также в зависимости от примирения виновного гражданина и потерпевшего лица.

112

Ограничение свободы на 3 года/3 года принудительных работ/арест на шесть месяцев/лишение свободы до 36 месяцев – одно из этих наказаний может быть назначено виновному гражданину за причинение умышленного вреда средней тяжести.

Санкция будет ужесточена при наличии следующих обстоятельств:

  • совершение в отношении двух и больше потерпевших;
  •  потерпевший – несовершеннолетний, беременная женщина, пенсионер, то есть человек, который не может защитить себя от посягательства;
  • нарушители – группа лиц;
  • совершение по хулиганским мотивам;
  • причина – дискриминация;
  • применение оружия или предметов, приравненных к нему.

Дополнительно потерпевшая сторона имеет право подготовить гражданский иск с целью удержания денежных средств на компенсацию причиненного вреда. Иск готовится с помощью юриста, который поможет посчитать материальный и моральный ущерб с целью его дальнейшего истребования в суде.

Во время проведения досудебного расследования устанавливается субъективная сторона, то есть вменяемость человека и умысел на совершение противоправных действий. Недееспособные граждане не могут привлекаться к ответственности и, диагноз должен подтверждаться документально заключением психиатра.

Также, ст. 113 предусматривает привлечение к ответственности за нанесение увечий средней тяжести в состоянии аффекта. Аффект не исключает наказание, но доказать временную утрату возможности осознавать свои действия из-за сильного эмоционального переживания также подтверждает доктор.

Источник: https://law03.ru/crime/article/nanesenie-telesnyx-povrezhdenij-legkoj-i-srednej-tyazhesti

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.